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Les aphtes (ulcères) buccaux

Les aphtes (ulcères) buccaux

Les aphtes ou ulcères buccaux sont assez répandus dans la population, mais fort heureusement, les diététistes-nutritionnistes peuvent intervenir dans la prise en charge.

Les femmes sont plus souvent touchées que les hommes. Les aphtes buccaux se présentent sous forme de vésicules ou bulles blanches, jaunes ou grises entourées d’un cercle rougeâtre. Ils causent des douleurs qui peuvent être accentuées par le fait de manger, boire ou parler. La plupart des ulcères guérissent de façon spontanée en 7 à 14 jours. 

Pour éviter les douleurs liées aux aphtes, il est recommandé d’éviter les aliments durs/épicés/acides/salés, de se gargariser avec de l’eau salée (ou un rince-bouche commercial spécialement conçu pour cet usage). Discutez avec votre médecin ou pharmacien pour d'autres alternatives.

 

Les facteurs déclenchants sont :
  • Anxiété et stress ; 
  • Traumatisme oral (morsure de l’intérieur de la joue ou de la lèvre, de la langue) ou irritation (prothèses dentaires ou orthodontiques mal ajustées, brossage trop vigoureux) ;
  • Symptômes de certaines pathologies (diabète, colite ulcéreuse, maladie de Crohn, maladie cœliaque, maladie de Behçet) ou infections virales (VIH, varicelle, zona);
  • Carences en vitamines et minéraux, notamment en folate et vitamine B12 ;
  • Ingestion de certains aliments (chocolat, café, arachides, œuf, céréales, amandes, fraise, tomate, produits laitiers) ;
  • Certains médicaments ;
  • Changements hormonaux (ex. : menstruations, grossesse).

À ce jour, selon les données de la littérature scientifique, il n’y a pas de recette « miracle » pour prévenir les aphtes buccaux. Par contre, la prise de supplément de vitamines et minéraux comme les vitamines B1, B2, B6, B12 et le folate, de même que le fer, pourrait aider à prévenir les récidives.

 

Du côté alimentaire, pour réduire le risque d’ulcères buccaux, il est conseillé de maintenir une alimentation riche en folate et en vitamine B12, ainsi que d’éviter les aliments qui pourraient déclencher les aphtes. Pour ce faire, un régime par élimination ou association peut aider à mettre la main sur le ou les aliment (s) déclencheur (s).

 

Sources alimentaires riches en folate
  • Foie 
  • Légumineuses (edamame, pois chiches, lentilles et haricots)
  • Graines de tournesol écalées
  • Produits céréaliers enrichis
  • Légumes vert foncé (épinard, scarole, chou cavalier, brocoli, asperge. etc.)

 

Sources alimentaires de vitamine B12
  • Produits laitiers (lait, fromage, yogourt)
  • Œuf
  • Viande et volaille
  • Poissons et fruits de mer
  • Boisson de soya enrichie et les produits à base de soya enrichis en vitamine B12 (consultez l’étiquette et le tableau des valeurs nutritives) 

 

Ces conseils ne remplacent pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien. Si les symptômes persistent ou s'aggravent, il convient de consulter rapidement son médecin traitant.

Références

Murchison, D. Le Manuel MSD, version pour professionnels de la santé. Stomatite aphteuse récidivante. [en ligne] [https://www.msdmanuals.com/fr/professional/troubles-dentaires/symptômes-des-pathologies-dentaires-et-buccales/stomatite-aphteuse-récidivante] (consulté en novembre 2018)

Kacker A, Cornell W, Zieve D, Conaway B. (2017). Mouth sores. MedlinePlus, [en ligne] [https://medlineplus.gov/ency/article/003059.htm] (consulté en novembre 2018)

Wellness Library (2011). Mouth Ulcer. [en ligne] [https://www.pinnaclehealth.org/wellness-library/blog-and-healthwise/wellness-collection/article/en-us/sig258359/%5D] (consulté en novembre 2018)

PharmaCodex. Aphtes buccaux. [en ligne] [http://www.pharmacodex.org/index.php/info-patho-mvl/aphtes-buccaux/] (consulté en novembre 2018)

Les diététistes du Canada (2014). Sources alimentaires de folate, [en ligne] [https://www.dietitians.ca/Downloads/Factsheets/Food-Sources-of-Folate-FRE.aspx] (consulté en novembre 2018)

Les diététistes du Canada (2017). Sources alimentaires de B12. [en ligne] [https://www.dietitians.ca/Downloads/Factsheets/Food-Sources-of-Vitamin-B12-FRE.aspx] (consulté en novembre 2018)

https://www.youtube.com/watch?v=jURMvKJ-6sw&feature=youtu.be

 

Source de l'image: www.revmed.ch

 

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